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隆乳术后并发症与处理

文章来源:互联网 时间:2017-10-17

  1.出血及血肿:隆乳术中及术后出血是较为常见的并发症,应予避免。不应在月经期间手术。手术前应作细胞及出、凝血时间检测,排除有血液疾病的可能,术前2日应用维生素K110mg/日。术中囊腔制备完成后,用有带热盐水纱布植入囊腔内止血,术毕在囊腔内植入负压引流

  2.形态不良:隆乳术后形态不良最为多见的是乳房位置过高,这是因为隆乳囊腔制备不良,特别是假体安放再胸大肌下附着点及下外侧胸肌筋膜分离不充分。此形态最多见于腋窝切口,隆乳术后形态失去水滴形

  3.乳房下垂:这是由于隆乳囊腔过大,超过乳房下皱襞所致,此类并发症多半发生在假体至于乳腺下的病例,也可发生在乳房皮肤松弛及假体过大的受术者

  4.纤维囊形成:隆乳术后纤维囊形成是较多见的。防止手术过程多损伤、防止出血和血肿、防止异物进入隆乳囊腔、防止术后乳房损伤等,是防止及减少包囊形成的有效手段。一旦纤维囊形成,必须进行手术治疗。纤维囊形成较多发生在假体置于皮下,如改良乳房癌根治术后植入假体的患者也容易发生再乳腺组织较少,假体植入在乳腺下的受术者

  5.假体外露:较为少见,较多发生再乳房下皱襞切口的手术者,一旦发生宜取出假体

  6.假体肉芽肿:也是较为少见的,曾见于采用第一批国产假体的手术者,更换假体后情况可改善

  7.假体破裂或假体渗漏:选择正规合格的假体一般不会出现此想象。一旦发生此事应及时到正规整形机构实施取出假体手术,或更换正规合格的假体。

  8.上臂疼痛:可能是由于肋间臂神经受压所致。虽然少见,但是较难处理,可采用理疗、神经封闭等方法治疗

  9.感染:是十分少见的,但也曾发生在美容院进行的隆乳术后。严重者造成胸肌间隙广泛感染,只有通过取出假体、清创引流才能解决

  10.气胸或脓胸:也是十分少见的并发症。因手术在分离胸肌时进入胸腔,可造成液气胸、血气胸或脓胸等并发症。预防方法是分离胸肌时,宜在直视下进行,并且在肋骨表面分离胸肌,不要在肋间分离胸肌,以免进入胸膜腔。

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